狼疮性肾炎治疗前应该做好哪些注意事项好医师网24小时在线答疑
狼疮性肾炎治疗前应该做好哪些注意事项?狼疮性肾炎是由于自身免疫系统异常而遭成的一种疾病,在近年来随着中西医疗法的结合,使本病的治疗有了较大的改善患者的生活质量有了较明显的提高。对于这种疾病疾病的治疗前应该做哪些准备呢?治疗狼疮性肾炎,按照病情发展的进程进行细胞阻断治疗,因为涉及到细胞学的角度治疗,所以大家一定要注意治疗前期注意事项。
一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,好医师网,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
三、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1。0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,好医师网,一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。
四、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者,一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
五、呈肾病综合征者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,应首选强的松0。8~1。0mg/kg。d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
京东誉美肾病医院名医汇集,并且注重人才的吸纳和培养,本着“全心全意为患者服务”的战略发展之路,组建了一支由医学教授、硕士生导师及硕士、主任医师、副主任医师组成的专家群,医院定期做技术指导,保证员工的专业技术水平不断提高,以满足临床与患者的不同需求。为了提高医院技术骨干的学术水平和科研能力,医院积极举办“中美全国肾脏病学术论坛”,邀请来自全国各大医院的一线肾病医师参加;还定期选派优秀的专家参加国内、国际肾病学术交流会,并做主题演讲。通过这样的活动,医院的技术骨干可以了解到肾病的最新科研成果及临床经验,也获得了与同业深入交流沟通的机会,打造了良好的学术氛围与平台。奠定了自己的肾病治疗品牌,从而给老百姓有了“治疗肾病到誉美”的印象。
治狼疮性肾炎前注意的事项!对于肾病患者来讲,在配合医生治疗肾病的过程中,应该加强肾病的护理工作,在生活中养成良好的生活、饮食习惯。
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